30대 중반 나이의 주부입니다.
아직 실비 보험이 없는 상태인데 과거 회사 다닐때 가입했던 직장보험 실비는 가입되어 있어요.
3년 전에 애 낳고 허리가 너무 아파서 MRI를 찍었는데 허리 디스크 진단을 받았는데 수술은 안하고 치료도 없었습니다. 그렇게 심한 정도는 아니였어요..
개인 실비보험이 없는 상태인데 걱정이네요...
이 경우 실비보험을 들수 있을까요?
보험카페 소비자보험상담소 운영자 보험전문가 까망달.
허리 디스크 진단 받은 상태에서 실비보험 가입여부에 대한 문의시군요^^
원래 허리쪽 디스크 진단을 받은 상태에선 통상적으로 보험가입시...
특히~ 의료실비보험 가입시 상해쪽 관련해선 가입이 거절되거나 제한적입니다.
바뜨~!!!
쫌 살펴봐야할 부분이 있는데요...
특히 님처럼 3년전쯤에 디스크 진단만 받아놓고 특별한 치료를 하지 않았을경우엔...고지사항에 나와 있는 항목으로만 봤을땐 고지의 내용이 없기에 고지없이 가입해도 무난할수 있습니다.
다만!! 여기서 보험회사가 딴지(?)를 걸만한 조항이 있는데...
'척추에 손실 또는 변형으로 인한 외관상 신체의 장애가 있습니까?' <-- 바로 이 부분이 있습니다.
여기서 말하는 외관상 신체의 장애 <--요것의 정리가 애매모호 하다는거죠 ㅠㅠ
각 보험회사 인수 심사 담당자들에게 물어보면...일괄적으로... 눈에 보이는 외관상 '툭' 튀어져 나오는것도 것이만...디스크 진단은 일단.. 일반적인 상태(상황)이 아니기 때문에 고지를 해야하지 않냐?!라고 하는데.
여기서...무조건 고지건입니다!!! 라고 확정해서 말하는 사람은 없고...고지를 해야하지 않냐??!!라고 말하는 사람이 대부분입니다.ㅠ
차후에 충분히 오해의 소지가 있는 상황이긴 하나~
법원의 보험금지급사례 판례를 참고한다면...가입시 완전히 특별한 병력이 아닌 상황에서... 그리고 심사자들의 답변도 애매모호한 상황이라면..그것은 가입자가 죽을병(?) 큰병(?)도 아니기에 보험금을 지급하라~~ 란 판례가 많습니다.
해서~
님의 경우엔...괜히 긁어부스럼 만드는것보단 수술 및 치료 여부 / 병원 기록 여부를 충분히 확인한후...
약관 내용 충분히 설명들으신후 가입을 결정하시는게 좋겠습니다.
보험 약관을 충분히 숙지하시면 못 받을 보험금 또한 없으니...
하단의 1:1 비공개 상담메일을 통해 약관에대한 설명을 자세히 들으신후 검토하시면 되겠습니다.
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